中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員李蘭娟團(tuán)隊(duì),在武漢公布治療新型冠狀病毒感染的肺炎的最新研究成果,宣稱阿比多爾、達(dá)蘆那韋能有效抑制新型冠狀病毒,并已經(jīng)在浙江的新型肺炎患者中使用了。能夠抑制新型冠狀病毒的阿比多爾和達(dá)蘆那韋是什么樣的藥?下面,筆者一一進(jìn)行介紹。
①阿比多爾
阿比多爾具有廣譜抗病毒活性,可以抑制病毒脂膜與宿主細(xì)胞融合,進(jìn)而抑制病毒的增殖,對(duì)流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、人鼻病毒等具有顯著抑制作用。更重要的是,體外試驗(yàn)表明阿比多爾對(duì)非典型性肺炎病毒(SARS-CoV)同樣具有抑制作用。
這次李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)宣布阿比多爾可以在體外有效抑制新型冠狀病毒,雖然仍舊需要?jiǎng)游飳?shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)證明其有效性,但在當(dāng)前無(wú)特效藥的時(shí)間,同樣為臨床經(jīng)驗(yàn)性使用阿比多爾提供了最有力的證據(jù)。
但是,阿比多爾的不良反應(yīng)發(fā)生率較高,約為6.2%,主要表現(xiàn)為惡心、腹瀉、頭昏和血清轉(zhuǎn)氨酶增高。正是由于副作用大,限制了其在臨床上廣泛應(yīng)用。
②達(dá)蘆那韋
達(dá)蘆那韋是一種抗艾滋病(HIV)藥,于2006年被美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)上市,距今也有14年了。
為什么達(dá)蘆那韋等HIV蛋白酶抑制劑會(huì)被考慮用來(lái)治療新型冠狀病毒呢?
主要是因?yàn)檫_(dá)蘆那韋等HIV蛋白酶抑制劑主要是作用于病毒成熟過(guò)程中的加工階段,而這個(gè)階段任何病毒都會(huì)經(jīng)歷。理論上是這樣,但到底有沒有作用,還得靠實(shí)驗(yàn)來(lái)證實(shí)。李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)證實(shí)了達(dá)蘆那韋對(duì)新型冠狀病毒具有抑制作用,但臨床效果還需要臨床試驗(yàn)予以證實(shí)!
達(dá)蘆那韋的不良反應(yīng)也比較明顯,可以引起肝酶及胰酶升高、高甘油三酯血征、腹瀉、高膽固醇血征、頭痛、腹痛和嘔吐,發(fā)生率在5%以上。
上述兩種藥物均屬于處方藥,均有比較明顯的不良反應(yīng),需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。